神经内科病人佩戴腕带依从性的调查及对策doc

来源：火狐体育登录    发布时间：2025-08-08 22:10:18

  【摘要】目的探讨神经内科病人佩戴腕带依从性的方法。方法 2013年1月开始每隔14天进行一次病人腕带佩戴的情况调查,对未佩戴的病人进行问卷调查,分析原因, 并针对原因制定相应的措施,在通过加强宣教,规范佩戴腕带的流程,规范护士核对流程,选择正真适合的佩戴位置及常常检验核查腕带佩戴的情况等措施60天后再次进行病人佩戴腕带的依从性调查。结果病人佩戴腕带的依从性大幅度的提升。结论规范的使用腕带,提高病人佩戴腕带的依从性, 确保医疗安全。

  标识腕带是指系在病人手腕上,标有病人重要资料的身份标识带。腕带技术的应用较传统的方法极大地方便了医护人员对病人身份的识别,降低了医疗差错[1,2]。中国医院协会公布的《2007年患者安全目标》中明白准确地提出建立使用“腕带”作为识别标示制度[3],这是患者住院期间医务人员对患者身份进行确认的重要依据,其目的是为了更好的提高医务人员对患者身份识别的准确性,严格“三查七对”。我科于2008年5月将腕带应用于所有病人,它在保证医疗、护理安全方面起到了及其重要的作用。但在使用的过程中发现部分病人依从性不高,对腕带使用认识不足甚至抵触。为此,我科通过一定的调查分析原因,于2013年3月开始问答式询问加腕带双重查对的措施规范佩戴腕带的流程提高病人的依从性现报告如下:

  通过对未佩戴腕带105病人的问卷调查,了解未佩戴腕带的原因有:1 %; 2戴着不方便18人 %; 3沐浴洗脸时取下忘记戴8人 % ;4认为戴了和不戴一个样没有医生护士看19人 % ;% ;6不想让别人明白我是病人5人 %;7觉得戴在手上很丑4人 %。

  腕带上的项目包括病人姓名、性别、年龄、住院号、科室、诊断等简单信息。腕带一端有多个小孔另一端有一个不可逆的一次性可调式纽扣,一旦扣上纽扣后即无法拆卸,颜色:男性为蓝色,女性为粉色,材质为无毒,防过敏,乙醇不易擦去的软塑料。规格:成人长约25 cm , 。书写信息处,病人入院时由接诊护士正确录入腕带信息,并双人核对没有错误后,接诊护士根据病人手腕的粗细, 将腕带尾部粘好后向病人交代使用腕带的作用和需要注意的几点,出院时由护士用剪刀拆除并统一处理。

  发放腕带时向病人讲明佩戴腕带的目的和意义,使其了解腕带在医疗安全中的重要性,并告知病人腕带的材料具备防水作用,在沐浴和洗脸时不会非常容易损坏,避免病人在用水时取下腕带。

  要求护士腕带的发放率应达到100%,笔迹清楚,书写端正,且经两人核对没有错误后方可戴在病人手腕上,松紧适宜,以戴在病人手上感觉舒适;同时,病人又不能随意取下为宜,入院时要根据患者手腕粗细及皮肤情况做配戴。松紧以能伸入1食指为宜,如发生配戴过紧,影响局部皮肤血液循环等问题要立即取下,重新配戴。

  我科护理人员在工作中严格按照身份识别办法来进行核对,在临床操作的流程中不仅要求三查七对,而且一定要采用两种方法核对,清醒病人核对是通过医院统一的问答式询问与病人有关信息进行核对